Gaziosmanpaşa'ya (GOP) Yakın Göğüs Hastalıkları Uzmanı

GOP'a en yakın göğüs hastalıkları uzmanı nerede?

Gaziosmanpaşa'ya (GOP) yakın bir göğüs hastalıkları muayenesi için komşu semt Kavaklıdere'de, Atatürk Bulvarı No:201'deki Acıbadem Bayındır Kavaklıdere Hastanesi'nde hasta kabul ediyorum. Hastane GOP'ta değildir; ancak iki semt Çankaya ilçesinde yan yanadır ve GOP'tan Atatürk Bulvarı'na kısa bir yolculukla ulaşılır.

Gaziosmanpaşa, köklü ve sakin yerleşim alanlarıyla bilinen, ileri yaştaki sakinlerin de önemli bir yer tuttuğu bir semttir. Bu nedenle GOP'tan gelen hastalarımın başvurularında KOAH, uzun süredir devam eden astım, kalp ve akciğer hastalığının bir arada bulunduğu durumlar ve kış aylarında zatürre sık ele aldığım konulardır.

İleri yaşta nefes darlığı neden önemsenmelidir?

İleri yaşta nefes darlığı çoğu zaman "yaşlılık" olarak yorumlanır; oysa KOAH, kalp yetmezliği, kansızlık veya akciğer pıhtısı gibi tedavi edilebilir bir nedenin işareti olabilir. Merdivende ya da yokuşta eskisine göre daha çabuk yorulmak, gece yastık sayısını artırma ihtiyacı ve bilek şişliklerini muayenede mutlaka soruyorum.

Uzun yıllar sigara içmiş ya da sobayla ısınılan evlerde yaşamış kişilerde KOAH olasılığı yüksektir. KOAH tanısı solunum fonksiyon testi ile konur; erken tanı, uygun inhaler tedavi ve aşılarla atakların azaltılması mümkündür.

Evde oksijen veya solunum cihazı ne zaman gerekir?

Evde oksijen tedavisi, istirahatte kandaki oksijen düzeyi kalıcı olarak düşük olan kişilerde, kan gazı ve satürasyon ölçümleriyle karar verilerek başlanır. İleri evre KOAH, akciğer fibrozisi ve bazı kalp-akciğer hastalıklarında solunum yetmezliği gelişebilir; bu durumda oksijen veya bazı hastalarda maskeli solunum cihazı (BPAP) gündeme gelir.

Oksijen tedavisi rastgele başlanmamalı, doz ve kullanım süresi hekim tarafından belirlenmelidir. Cihaz kullanan hastaların düzenli kontrolü, oksijen ihtiyacının değişip değişmediğini görmek için önemlidir. Ayrıntılar evde oksijen ve solunum cihazı tedavisi sayfasındadır.

65 yaş üstü kişilere hangi aşılar önerilir?

65 yaş ve üzerindeki kişilere genellikle her yıl grip aşısı ve hekimin önerisine göre zatürre (pnömokok) aşısı önerilir. Kronik akciğer, kalp, böbrek hastalığı veya diyabeti olan daha genç kişiler için de aynı aşılar gündeme gelebilir; güncel önerilerde RSV ve COVID-19 aşıları da bazı risk gruplarında değerlendirilir.

Aşı takvimi kişinin yaşına, eşlik eden hastalıklarına ve daha önce yapılan aşılara göre planlanır. Muayenede aşı geçmişinizi de gözden geçirebilirim; ayrıntılı bilgi yetişkin aşılama sayfasında ve zatürre aşısı kimlere yapılır yazısındadır.

GOP'tan gelen hastalarda muayene nasıl planlanır?

Muayeneye şikâyetin ayrıntılı öyküsü, kullanılan tüm ilaçların gözden geçirilmesi ve fizik muayeneyle başlıyorum. İleri yaştaki hastalarda birden fazla hastalık ve ilaç bir arada bulunabildiği için ilaç listesinin eksiksiz getirilmesi, ilaç etkileşimlerinin önlenmesi açısından önemlidir.

Gerekli görürsem solunum testi, akciğer grafisi, kan gazı ve kan tetkikleri istiyorum. Tomografi, uyku testi veya bronkoskopi gibi ileri incelemeleri hastanenin olanaklarına göre planlıyor ya da ilgili merkeze yönlendiriyorum. Hareket kısıtlılığı olan hastaların yakınlarıyla gelmesi ve randevu sırasında bu durumun belirtilmesi önerilir.

• Tüm ilaçların ve inhalerlerin listesi (veya kutuları)
• Eski akciğer filmleri, tomografiler ve epikriz raporları
• Varsa evde ölçülen oksijen satürasyonu değerleri
• Kardiyoloji, nefroloji gibi diğer branşlardan son raporlar

İleri yaşta akciğer pıhtısı riski neden artar?

İleri yaşta akciğer pıhtısı (pulmoner emboli) riski; hareketin azalması, ameliyatlar, uzun süre yatakta kalma, kalp yetmezliği ve kanser gibi durumların daha sık görülmesi nedeniyle artar. Ani başlayan nefes darlığı, nefes alırken artan göğüs ağrısı ve tek bacakta şişlik en önemli uyarı işaretleridir.

Bu belirtiler varsa randevu beklenmeden acil servise başvurulmalıdır. Pıhtı tedavisi alan hastalarda kan sulandırıcı ilacın süresi, kanama riski ve diğer ilaçlarla etkileşimleri düzenli kontrollerde gözden geçirilir. Ayrıntılar pulmoner emboli sayfasındadır.

Randevu bilgisi

Randevunuzu hastanenin online randevu sisteminden ya da Doktortakvimi'nden kolayca oluşturabilirsiniz. Muayene saatleri ile SGK ve özel sigorta koşulları değişebileceği için güncel bilgi hastaneden teyit edilmelidir.

Ani başlayan ağır nefes darlığı, göğüs ağrısı, dudaklarda morarma, bilinç bulanıklığı veya yüksek ateşle birlikte hızlı soluma varsa poliklinik randevusu beklenmeden acil servise başvurulmalıdır.