Çalışma alanlarım
Tanı, tedavi ve takip
Kısa cevap
Çankaya’daki Acıbadem Bayındır Kavaklıdere Hastanesi’nde solunum fonksiyon testi, akciğer ultrasonu, uyku testi, alerji testi ve akciğer kanseri taraması gibi tanı yöntemleriyle; sigara bırakma, yetişkin aşılama, evde oksijen ve palyatif bakım gibi tedavi ve destek hizmetleriyle hastalarımı izliyorum. Hangi testin gerektiğine muayeneden sonra birlikte karar veriyoruz.
Tanı ve Testler
Akciğerin nasıl çalıştığını ölçen ve hastalığı netleştiren tetkikler
01Solunum Fonksiyon Testi
Solunum fonksiyon testi (spirometri), akciğerlere ne kadar hava alınıp ne kadar hızlı verilebildiğini ölçen, ağrısız ve yaklaşık 15–30 dakika süren bir testtir. Astım, KOAH ve akciğer fibrozisi gibi hastalıkların tanısında ve takibinde temel araçtır. Ben, Uzm. Dr. Zarife Açıkgöz, Ankara Çankaya'da Acıbadem Bayındır Kavaklıdere Hastanesi'nde test sonucunu muayene bulgularıyla birlikte yorumluyorum.
Ayrıntılı bilgi
02Akciğer Ultrasonu
Akciğer ultrasonu, göğüs duvarına yerleştirilen bir prob ile akciğer zarını ve zarın hemen altındaki dokuyu inceleyen, radyasyon içermeyen ve muayene sırasında yapılabilen bir yöntemdir. Akciğerde su toplanması (plevral sıvı), zatürre ve interstisyel tutulumu gösteren B-çizgilerini saptamada değerlidir. Ben, Uzm. Dr. Zarife Açıkgöz, uzmanlık tezimi bu alanda yaptım; Ankara Çankaya'da Acıbadem Bayındır Kavaklıdere Hastanesi'nde bu değerlendirmeyi yapıyorum.
Ayrıntılı bilgi
03Bronkoskopi
Bronkoskopi, ince ve esnek bir kameralı tüp ile soluk borusu ve bronşların içinin görüntülendiği, gerektiğinde lavaj (BAL) ve biyopsi alındığı bir işlemdir. Genellikle sedasyon altında yapılır ve 20–45 dakika sürer. Ben, Uzm. Dr. Zarife Açıkgöz, Ankara Çankaya'da Acıbadem Bayındır Kavaklıdere Hastanesi'nde bronkoskopi gerekliliğini değerlendiriyorum; işlem gerektiğinde, hastanenin olanaklarına göre planlanır.
Ayrıntılı bilgiUyku Testi
Polisomnografi (uyku testi), bir gece boyunca beyin dalgaları, solunum, oksijen düzeyi, kalp ritmi ve bacak hareketlerinin kaydedildiği, uyku apnesi tanısında altın standart kabul edilen testtir. Sonuç, saatteki solunum durması sayısı (AHI) ile değerlendirilir. Ben, Uzm. Dr. Zarife Açıkgöz, polisomnografi sertifikalı bir göğüs hastalıkları uzmanı olarak Ankara Çankaya'da Acıbadem Bayındır Kavaklıdere Hastanesi'nde uygun test türünü belirliyor ve sonucu yorumluyorum.
Ayrıntılı bilgiAlerji Testi
Alerji testi, ev tozu akarı, polen, küf ve hayvan tüyü gibi solunum yoluyla alınan maddelere karşı duyarlılığı gösteren deri prick testi veya kanda spesifik IgE ölçümüdür. Prick testi 15–20 dakikada sonuç verir; öncesinde antihistaminiklerin genellikle 5–7 gün kesilmesi gerekir. Ben, Uzm. Dr. Zarife Açıkgöz, Ankara Çankaya'da alerjik astım değerlendirmesinde testin gerekliliğini belirliyor ve sonucu yorumluyorum.
Ayrıntılı bilgiAkciğer Kanseri Taraması
Akciğer kanseri taraması, belirtisi olmayan yüksek riskli kişilerde düşük doz bilgisayarlı tomografi (BT) ile yılda bir yapılan erken teşhis programıdır. ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü (USPSTF), 50–80 yaş arası, en az 20 paket-yıl sigara içmiş ve son 15 yıl içinde bırakmış ya da hâlâ içen kişilere önerir. Ben, Uzm. Dr. Zarife Açıkgöz, Ankara Çankaya'da uygunluğu değerlendiriyor ve sonuçları yorumluyorum.
Ayrıntılı bilgiAmeliyat Öncesi Akciğer Değerlendirmesi
Ameliyat öncesi akciğer değerlendirmesi, anestezi ve cerrahi sonrası zatürre, akciğer sönmesi (atelektazi) ve solunum yetmezliği gibi komplikasyonların riskini belirleyip azaltmaya yönelik göğüs hastalıkları muayenesidir. Özellikle KOAH, astım, uyku apnesi olanlarda, sigara içenlerde ve göğüs ya da üst karın ameliyatlarında önemlidir. Ben, Uzm. Dr. Zarife Açıkgöz, bu değerlendirmeyi Ankara Çankaya'da Acıbadem Bayındır Kavaklıdere Hastanesi'nde yapıyorum.
Ayrıntılı bilgiTedavi ve Destek
Sigara bırakma, aşılama, solunum desteği ve palyatif bakım
01Sigara Bırakma Tedavisi
Sigara bırakma tedavisi, tütün bağımlılığının davranışsal destek ve kanıta dayalı ilaçlarla (nikotin replasman tedavisi, vareniklin veya bupropion) birlikte ele alındığı, hekim gözetiminde yürütülen bir programdır. Bu birliktelik, yalnızca irade ile bırakma denemesine göre başarı şansını belirgin şekilde artırır. Ben, Uzm. Dr. Zarife Açıkgöz, Sağlık Bakanlığı tütün bağımlılığı tedavisi eğitimi aldım ve bu süreci Ankara Çankaya'da Acıbadem Bayındır Kavaklıdere Hastanesi'nde planlıyorum.
Ayrıntılı bilgi
02Yetişkin Aşılama
Yetişkin aşılama, özellikle kronik akciğer hastalığı olanlarda ve 65 yaş üstünde grip, zatürre ve diğer solunum yolu enfeksiyonlarının ağır seyrini önlemeye yönelik koruyucu bir uygulamadır. Grip aşısı her yıl, zatürre (pnömokok) aşısı ise kişinin yaşı ve risk durumuna göre planlanır. Ben, Uzm. Dr. Zarife Açıkgöz, Ankara Çankaya'da Acıbadem Bayındır Kavaklıdere Hastanesi'nde astım ve KOAH hastalarımın aşı takvimini değerlendiriyorum.
Ayrıntılı bilgi
03Evde Oksijen ve Solunum Cihazı Tedavisi
Evde oksijen ve solunum cihazı tedavisi, kandaki oksijeni kalıcı olarak düşük olan ya da uykuda nefesi duran veya yetersiz kalan hastalarda oksijen konsantratörü, CPAP, BPAP ve noninvaziv ventilasyon (NIV) cihazlarının evde kullanılmasıdır. Uzun süreli oksijen genellikle istirahatte PaO2 ≤ 55 mmHg veya SpO2 ≤ %88 olduğunda başlanır. Ben, Uzm. Dr. Zarife Açıkgöz, Ankara Çankaya'da endikasyonu ve cihaz ayarlarını değerlendiriyorum.
Ayrıntılı bilgiPalyatif Bakım
Palyatif bakım, ileri evre KOAH, akciğer fibrozisi, akciğer kanseri ve kronik solunum yetmezliği gibi ciddi hastalıklarda nefes darlığı, öksürük, ağrı ve kaygıyı hafifletmeyi ve yaşam kalitesini artırmayı amaçlayan destekleyici bakımdır. Yalnızca yaşamın son dönemine özgü değildir; asıl tedaviyle birlikte erken dönemde başlanabilir. Ben, Uzm. Dr. Zarife Açıkgöz, Ankara Çankaya'da bu bakımı hastanın ve ailenin ihtiyaçlarına göre planlıyorum.
Ayrıntılı bilgiÖne çıkan çalışma alanları
KOAH, interstisyel akciğer hastalıkları, akciğer zarı hastalıkları ve uyku apnesi.
KOAH
KOAH, hava yollarının kalıcı olarak daraldığı ve çoğunlukla sigaraya bağlı gelişen, ilerleyici bir akciğer hastalığıdır. Tanı, bronş açıcı ilaç sonrası spirometride FEV1/FVC oranının 0,70'in altında bulunmasıyla konur. Ben, Uzm. Dr. Zarife Açıkgöz, Ankara Çankaya'daki Acıbadem Bayındır Kavaklıdere Hastanesi'nde KOAH'ı GOLD önerileri doğrultusunda inhaler tedavi, sigara bırakma, aşılama ve pulmoner rehabilitasyonla yönetiyorum.
Ayrıntılı bilgiAkciğer Fibrozisi ve İnterstisyel Akciğer Hastalıkları
Akciğer fibrozisi, akciğerin hava kesecikleri arasındaki dokunun kalınlaşıp sertleşmesiyle oksijen geçişinin azaldığı bir hastalık grubudur ve interstisyel akciğer hastalıkları (İAH) içinde yer alır. Tanıda yüksek çözünürlüklü tomografi ve solunum testleri temeldir. Ben, Uzm. Dr. Zarife Açıkgöz, uzmanlık tezimi İAH'ta akciğer ultrasonu ve elastografi üzerine yaptım; Ankara Çankaya'daki Acıbadem Bayındır Kavaklıdere Hastanesi'nde bu hastaları değerlendiriyorum.
Ayrıntılı bilgiPlevral Hastalıklar
Plevral hastalıklar, akciğeri saran iki katlı zarın (plevra) iltihabı, zarlar arasında sıvı ya da hava birikmesi ve zarın kalınlaşması gibi durumları kapsar. En sık belirtiler nefes alırken batan göğüs ağrısı ve nefes darlığıdır. Ben, Uzm. Dr. Zarife Açıkgöz, Ankara Çankaya'daki Acıbadem Bayındır Kavaklıdere Hastanesi'nde bu hastalıkları muayene, akciğer ultrasonu, görüntüleme ve gerektiğinde plevral sıvı analiziyle değerlendiriyorum.
Ayrıntılı bilgiUyku Apnesi
Uyku apnesi, uyku sırasında üst solunum yolunun tekrar tekrar daralıp kapanmasıyla nefesin en az 10 saniye durduğu ya da azaldığı bir hastalıktır. Horlama, tanıklı nefes durması ve gündüz uykululuk tipik belirtilerdir. Tanı uyku testiyle konur. Ben, Uzm. Dr. Zarife Açıkgöz, uyku bozuklukları ve polisomnografi sertifikamla Ankara Çankaya'daki Acıbadem Bayındır Kavaklıdere Hastanesi'nde uyku apnesi tanı ve takibi yapıyorum.
Ayrıntılı bilgi
